Dječji lokomotorni sustav stalno se mijenja. Ravna stopala, noge blago savijene prema van ili unutra te okretanje stopala pri hodu često su dio normalnog razvoja i popravljaju se rastom.
Ipak, nisu sve promjene bezazlene. Bol, jasna asimetrija, gubitak ranije stečenih sposobnosti ili nagla promjena hoda razlozi su za pregled djeteta.
Noge savijene prema van ili prema unutra
Blago savijene noge prema van česte su u dojenčadi, dok se položaj koljena prema unutra često uočava u predškolskoj dobi. U većini slučajeva os se spontano mijenja kako dijete raste.
Pregled je potreban ako je promjena izražena samo na jednoj strani, pogoršava se, uzrokuje bol ili šepanje, traje dulje od očekivanog za dob ili je povezana s niskim rastom i drugim zdravstvenim tegobama.
Ravna stopala
Mala djeca prirodno imaju slabije vidljiv svod stopala zbog masnog jastučića i razvoja mišića. Fleksibilno ravno stopalo bez boli najčešće ne zahtijeva liječenje i ne sprječava dijete u sportu.
Bol, ukočenost stopala, česte ozljede, teškoće pri hodu ili razlika između stopala zahtijevaju stručnu procjenu. Ulošci mogu ublažiti tegobe kod odabranih pacijenata, ali ne trebaju svakom djetetu s ravnim stopalima.
Hod s prstima prema unutra ili prema van
Položaj stopala pri hodu može biti posljedica oblika stopala ili rotacije potkoljenice i natkoljenice. Najčešće se spontano poboljšava s rastom. Posebne cipele, udlage i vježbe nisu potrebne za većinu razvojnih varijanti, osim ako ortoped utvrdi drukčije.
Hodanje na prstima
Povremeno hodanje na prstima može se pojaviti dok dijete uči hodati. Ako je stalno, traje nakon rane dječje dobi, javlja se samo na jednoj strani ili je povezano sa zategnutošću, slabošću i razvojnim poteškoćama, potrebno je učiniti pregled.
Kada se javiti ortopedu?
Na pregledu se procjenjuju držanje, hod, opseg pokreta, snaga i razvoj djeteta. Dodatne pretrage poput ultrazvuka ili rendgenskog snimanja rade se samo kada su potrebne na temelju nalaza.
- dijete ima bol koja traje ili ga budi noću
- šepa, odbija se osloniti na nogu ili prestaje sudjelovati u igri
- zglob je otečen, crven ili izrazito ograničeno pokretan
- postoji jasna razlika između lijeve i desne strane
- deformacija napreduje ili se pojavila nakon ozljede
- roditelj primijeti gubitak ranije stečenih motoričkih sposobnosti
POLIKLINIKA HELP PLUS